Studie:

ATLANTA - Doktoren, die versuchen, Eltern zu helfen, eine kämpfende Entscheidung zu treffen - ob man heroische Schritte unternimmt, um ein sehr vorzeitiges Baby zu speichern - hauptsächlich auf gestational Alter als Lehre des Überlebens im Allgemeinen bauen.

Aber eine neue Studie zeigt, dass andere Faktoren wichtig sind, auch - einschließlich Geschlecht und ob das Kind erhält, Lungenflügel-reifend kurz Steroide vor Geburt.

Jene Extrafaktoren können eine Extrawoche der Schwangerschaft soviel wie zählen.

Die neuen Informationen konnten ändern, wie Doktoren und Eltern, was die ein bisschen Sorgfalt, zum zu den kleinen, zerbrechlichen Frühgeburten bereitzustellen, John Langer sagte, ein Studienmitverfasser entscheiden.

Außer Geschlecht (Frauen sind wahrscheinlicher zu überleben) und dem Erhalten der Steroide, halfen Extra31/2 Unzen oder also vom Gewicht und vom Sein eine einzelne Geburt auch soviel wie einer Extrawoche der Schwangerschaft, der gefundenen Studie.

„Zum ersten Mal, haben Eltern und ihre Doktoren die besten vorhandenen Informationen, auf denen, eine der schwierigsten und zeitempfindlichsten Entscheidungen zu gründen sie überhaupt wahrscheinlich sind gegenüberzustellen,“, sagte Langer, das in Maryland als Statistiker für das Carolina-gegründete Forschungs-Dreieck-Nordinstitut arbeitet.

Die Forschung konzentrierte auf extrem vorzeitige Babys, jene geborenen nach 22 bis 25 Wochen in der Geb5rmutter. Eine ganze Amtszeit ist ungefähr 40 Wochen.

Extrem vorzeitige Babys gegenüberstellen einige der längsten Vorteile des Überlebens längsten und häufig gesetzt auf atmenmaschinen oder gegeben andere spezielle Hilfe. Sie wiegen häufig die Pfund und das Maß gerade mit 1 1/2 10 oder 11 Zoll - nicht viel länger als die Hand eines durchschnittlichen Erwachsenen.

Und sie darstellen Eltern mit einer erschreckenden Wahl en - extreme Masse, das Kind zu speichern, vielleicht vorgesehen für ein Leben der strengen Unfähigkeit oder Endbehandlung nehmen und dem Kind zu erlauben zu sterben.

Die neue Studie, veröffentlicht in heutigem New England Journal von Medizin, konzentrierte auf fast 4.200 extrem Frühgeburten, die an den Krankenhäusern über dem Land getragen.

Hälfte starb innerhalb zwei Jahre nach Geburt. Ungefähr 12 Prozent überlebten, aber hatten bedeutende Beeinträchtigungen wie Blindheit, Taubheit oder zerebrale Lähmung. Eine ähnliche Zahl hatte sogar strenge körperliche oder Geistesunfähigkeit.

Die Forscher zusammenfügen ein on-line-Werkzeug orscher, das Leute einlädt, Geburtsgewicht eines Kindes, Geschlecht und andere Daten einzutippen und die Überlebensvorteile voraussagt, die auf den Resultaten der Studie basieren. Das Werkzeug und die Hintergrundinformationen zu http://go.philly.com/preemie/ anstreben

Gestational Alter - die Zahl Wochen von Düngung zu Geburt - angeschlossen nah an Überleben n. In der Studie an den Babys mit einem gestational Alter von 22 Wochen, starben 95 Prozent. Bei 23 Wochen starben Drei viertel. Bei 24 Wochen starb kleiner als Hälfte und bei 25 Wochen, ein ungefähr gestorbenes Viertel.

Den bei 24 Wochen getragenen oder älteren Preemies gegeben routinemäßig Intensivpflege, aber kleinere Babys behandelt Fall für Fall, sagten Judy Aschner, neonatology Leiter am Krankenhaus der Kinder der Vanderbilt Universität in Nashville, Tenn.

Aber gestational Alter ist ein unvollständiges Maß, häufig basiert auf dem Gedächtnis eines Mutter ihres letzten Zeitraums, bevor eine Schwangerschaft anfing und sie weg weg einer Woche oder von zwei sein kann.

Einige Doktoren sagten, dass sie aufgerüttelt, um zu sehen dass bestimmte Faktoren, die mit einer Extrawoche in der Geb5rmutter übereingestimmt.

„Das die Sache ist, die meine Aufmerksamkeit verfängt,“ sagte David Rubenstein, Direktor der neugeborenen Intensivstation New York City am Universität von Columbias-Gesundheitszentrum.

Die Forscher fanden auch, dass, in den Fällen wo Jungen und Mädchen gleiche Überlebenschancen hatten, Mädchen weniger wahrscheinlich als Jungen waren, Intensivpflege zu empfangen. Es ist nicht frei, warum, aber Langer sagte, dass schwerere Babys neigen, Intensivpflege häufig zu erhalten und Jungen neigen, schwerer zu sein.

Welche erwartungsvollen Eltern mit den neuen Informationen tun, ist unklar, besonders da sie keine Steuerung über Faktoren wie Geschlecht haben.